生命的第一个月是儿童生存最脆弱期。2022年共有230万新生儿死亡。
自2000年以来，日常保洁13825404095新生儿死亡人数下降了44%。2022年，5岁以下儿童死亡总数的近一半（47%）发生在新生儿期（即出生后的前28天）。新生儿期是生命中最脆弱期之一，因此需要加强高质量的产时护理和新生儿护理。
2022年，撒哈拉以南非洲5岁以下儿童死亡总数为280万例（250万—330万例），占全球5岁以下儿童死亡总数的57%，但仅占全球活产的30%。撒哈拉以南非洲的新生儿死亡率位居世界最高，每千例活产死亡27例，其次是中亚和南亚，新生儿死亡率为每千例活产死亡21例。
早产、分娩并发症（出生窒息/创伤）、新生儿感染和先天性畸形仍是造成新生儿死亡的主要原因。
新生儿在出生时缺乏良好护理或在刚出生后以及在生命最初数日缺乏熟练护理和治疗是导致新生儿在出生后28天内死亡的主要原因。
接受由了解并遵守国际标准的专业助产士主导提供的连续护理的女性，失去宝宝的可能性会降低16%，早产的可能性会降低24%。
概述2022年全球有230万儿童在生命头20天内死亡。每天约有6500名新生儿死亡，占5岁以下儿童死亡的47%。
自1990年以来，全世界在儿童生存方面取得了重大进展。从1990年到2022年，全球新生儿死亡人数从500万例减至230万例。不过，1990年至2022年新生儿死亡率的下降速度低于新生期后5岁以下儿童死亡率下降速度。自2010年以来，这方面成果已大幅减少，如果不采取紧急行动，64个国家将无法实现到2030年降低新生儿死亡率的可持续发展目标。
儿童因出生地不同而继续面临不同的生存机会。撒哈拉以南非洲以及南亚和中亚的新生儿死亡负担最重。2022年，撒哈拉以南非洲新生儿死亡率最高，每千例活产死亡27例，其次是中亚和南亚，每千例活产死亡21例。在撒哈拉以南非洲，出生后第一个月内的死亡风险比死亡率最低国家澳大利亚和新西兰高出11倍。2022年各国新生儿死亡率从每千例活产死亡0.7例到每千例活产死亡39.4例不等，在死亡率最高国家出生的儿童在出生后28天内死亡的风险比在死亡率最低国家高出大约60倍。
原因大多数新生儿死亡（75%）发生在生命第一周，大约100万新生儿在最初24小时内死亡。新生儿主要死亡原因包括早产、分娩并发症(出生窒息/创伤)、新生儿感染和先天性畸形，这些因素加在一起占5岁以下儿童死亡的将近40%。值得注意的是，自2000年以来，全球新生儿主要死因的占比有所下降，但在2000年和2022年，在5岁以下儿童死亡中这些死因的占比并无变化，仍为40%。能否获得和有无高质量的卫生保健服务仍是全球母亲和新生儿生死攸关的问题。
重点策略绝大多数新生儿死亡发生在低收入和中等收入国家。提高新生儿存活率计划应建立在新生儿基本护理服务的坚实基础上，并与《新生儿健康行动计划》 和《终结可预防的孕产妇死亡计划》确定的产前护理、产后护理、熟练卫生人员以及产科和新生儿急诊护理目标保持一致。为两项影响巨大、但费用高昂的干预措施（瘦小和患病新生儿护理以及产科急诊）提供更多资金和分配资源至关重要。这两项措施有助于减少孕产妇死亡、死产、新生儿死亡以及孕产妇和新生儿发病率，投资回报率高达百分之四百。在有良好助产服务的环境中，由助产士主导连续护理可大幅降低早产率，早产率降幅可高达24%。由助产士主导的连续护理是一种护理模式，指的是由一名助产士或一支助产团队负责在怀孕、分娩和产后期间为同一名妇女提供护理，并在必要时寻求医疗支持。
随着在卫生机构中分娩率的提高（全球近80%），有极好的机会提供基本的新生儿护理并识别和管理高风险新生儿。然而，很少有母亲和新生儿在分娩后按建议在卫生机构中逗留24小时（这是出现并发症的最关键期）。此外，由于过早出院、服务获取难和延误就诊，许多新生儿在家中死亡。建议在卫生机构或通过家访进行四次产后保健，这可发挥关键作用，能为这些新生儿及其家人提供服务。
为加速进展以提高新生儿生存率并促进健康和福祉，需要加强护理质量，并确保为瘦小和患病的新生儿提供优质卫生服务。
新生儿的基本护理所有婴儿都应该获得：
保温（例如促进母婴之间的皮肤接触）；
符合卫生标准的脐带和皮肤护理；
早期纯母乳喂养；
评估严重健康问题或需要额外护理的体征（例如低出生体重、生病或母亲感染艾滋病毒等）；
预防性治疗（例如接种卡介苗和乙肝疫苗，补充维生素K和进行眼部预防）。
应建议家人：
必要时带孩子及时就医（危险迹象包括喂养问题，或新生儿活动减少，呼吸困难，发烧，痉挛或抽搐或体温下降）;
进行出生登记；
根据国家接种时间表为婴儿及时接种疫苗。
一些新生儿在住院期间和在家中需要额外关注和护理，以尽量减少其健康风险。
低出生体重婴儿和早产婴儿如果在家中发现新生儿出生体重低，应帮助家庭找到可以照护婴儿的医院或设施。这应该包括：
更加注意对新生儿保暖，包括通过肌肤接触保暖，除非有医学上合理的理由延迟婴儿与母亲的接触；
帮助开始母乳喂养，例如帮母亲挤出母乳，然后用杯子或其它必要方式喂养婴儿；
格外注意卫生，尤其是洗手；
特别注意危险体征和护理需求；
为母乳喂养和监测生长提供额外支持。
患病新生儿应尽快在卫生保健设施或家中确定危险体征，并将婴儿转诊至适当科室进行进一步诊断和护理；
如果在家中确认新生儿患病，应帮助家庭找到可以照护婴儿的医院或设施。
母亲感染有艾滋病毒的新生儿这应该包括：
为母亲和新生儿提供预防性抗逆转录病毒治疗以预防机会性感染；
对暴露于风险的婴儿进行艾滋病毒检测和治疗；
为母亲提供婴儿喂养方面的辅导和支持。社区卫生工作者应了解婴儿喂养方面的专业问题。许多感染艾滋病毒的新生儿出生过早，他们较易感染艾滋病毒。
世卫组织的应对世卫组织正与各国卫生部和伙伴合作开展以下工作：
加强初级卫生保健并相应作出投资，特别是在出生时和生命第一周（大多数新生儿死亡发生在这段时间）；
提高从怀孕到整个产后期的孕产妇和新生儿护理质量，包括加强助产服务；
为瘦小和患病新生儿提供优质服务，包括加强新生儿护理；
根据全民健康覆盖原则减少不公平现象，包括满足人道主义和脆弱环境中新生儿的需求；
促进母亲、家庭和社区的参与并使其有能力参与并要求优质的新生儿护理；
加强衡量、规划跟踪和问责制，统计所有新生儿和死产数。
