分娩过程由三个产程组成。即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程;从宫口开全到胎儿娩出为第二产程;从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程。在产科临床整个分娩过程中,做好产妇的心理护理具有很重要的作用。
心理分析
由于产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次的不同,所以在分娩过程中,产妇的心理状态及其需求也不尽相同。
◎恐惧、紧张心理不论是初产妇或经产妇均存在。初产妇来自亲朋好友之传说以及目睹其他产妇的表现,经产妇则来自对上次分娩的回忆。其中以高龄初产妇且文化程度较高者为多,她们往往敏感多虑,对自己能否正常分娩持怀疑态度。另外一种初产妇文化素质偏低,缺乏对妊娠及分娩的一般常识,由于官缩所致疼痛呈进行性加剧,始料未及,心理反应很强,过分恐惧与紧张,以至于大吵大闹。
◎忧虑、烦躁心理由于传统观念的影响,产妇在忍受分娩阵痛的同时,一方面期望尽快结束分娩,另一方面对自己能否生一个理想的孩子感到烦躁不安。另外还有一种情况。此次住院以初产妇自居,隐瞒其婚前做过人流甚至是多次人流手术病史者,担心对此次分娩有影响而感到不安。
心理护理
根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时恰当的心理护理。首先,医务人员要仪表端庄,态度亲切和蔼,动作轻巧柔和,操作准确,尊重产妇,热情接待,以礼相待,并为其保守秘密,同时保持整洁、舒适的环境。
◎第一产程心理护理助产人员与产妇密切接触,在进行护理过程中,通过亲切交谈,了解她们的思想状况,了解她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,以便在分娩过程中有针对性地进行护理。通俗易懂地向她们讲述妊娠、分娩、育儿等知识,及时解决她们提出的问题和需要,这样可以加深双方的感情,消除产妇对分娩的恐惧紧张情绪,使其精神愉快,情绪稳定。对吵闹不安者,要更加热情,细心、耐心地照护与安慰,并激发其对美好未来的追求。指导她作深呼吸,并帮助她按摩下腹部及腰腹部,以减轻症状,避免过多地消耗体力、鼓励产妇离床下地活动,以分散其注意力,促进产程。鼓励产妇利用宫缩的间歇时间,少量多次进食易消化、营养丰富的食物,供给足够的饮水,以保证分娩时有充沛的精力和体力。
◎第二产程心理护理在第二产程中,助产人员要更加和颜悦色,忙而不乱,熟练果断,同时不断给予精神上的安慰与解释。给产妇安全的感觉。再加上行之有效的助产操作,鼓励并指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压。促进胎儿下降及娩出。官缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息,等待下次宫缩时再作屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇,给产妇信心,以取得密切配合,保证胎儿顺利娩出。
◎第三产程心理护理胎儿娩出后,当产妇知道自己所生孩子无论理想与否,均可引起情绪激动。表现为沮丧或兴奋,这两种情况可直接通过大脑皮层影响其对子宫收缩的调节,导致宫缩乏力而大出血。此时,一方面给予宫缩剂加强宫缩,预防出血的发生。另一方面对产妇进行安慰,嘱其不要过分激动,从而避免因情绪波动而导致产后出血。
总之,在产科临床分娩过程中,做好心理护理是非常重要的,它关系到母婴健康和家庭的幸福,也是科学和艺术的高度结合。
婚后女人的十大禁语
两个人的结合本来是件美妙的事,然而婚后的妻子似乎没有恋爱时的温柔与体贴,男人害怕女人无休止的唠叨,自己下班后宁愿拖着疲惫的身体去喝酒也不愿踏入昔日和谐的家门。有些话,女人觉得是在谆谆教诲,但是在男人看来却起到相反的效果。婚后的女人也许更应该反思这些问题。
一、逼夫成龙
有这种想法的女人往往有很强的虚荣心,所谓“夫荣妻贵”;此外,她们往往还有很强的依附心理,所谓“只有藤缠树,哪有树缠藤”。为了满足她们的虚荣心和依赖性,她们不惜给丈夫施加各种压力。当然,鼓励丈夫发奋图强并没有错,但是,如果不根据实际情况,制造压力,可能会适得其反。一句话、逼夫成龙的女人太愚蠢。别让男人觉得自己像大海中一叶偏离航道的小舟,找不到避风的港湾。
二、不修边幅
这样的女人在中国不在少数,尤其在生完小孩,逐渐进入中年以后。这样的女人往往有如下心理、一是“保险箱”心理,以为“革命”到头,可以马放南山了,所以衣着随便,不再注意修饰。二是懈怠心理。就是不再“严格要求自己”,一切马马虎虎,得过且过。爱美之心人皆有之。你说这样的女人能不让丈夫失望吗?丈夫也许嘴上不说,可心里明白着呢。这才是真正的危险所在。一句话、不修边幅甘做黄脸婆的女人太粗心。
三、多疑、骄横
多疑的女人往往出于对婚姻的不自信和对自己的不自信。因为对婚姻的不自信,所以她老是担心丈夫情感移位或行为出轨;因为对自己的不自信,所以生怕哪一天被丈夫抛弃。不自信的根本原因在于缺乏独立自主,在于对婚姻本质缺乏认识。至于骄横的妻子则常令丈夫沮丧,有口难言,而直接影响了夫妻和睦。一句话、多疑骄横的女人太可怜。
四、不顾丈夫尊严
你可以讽刺男人其貌不扬,但你决不可能嘲笑男人的无能。能力——赚钱的能力以及性能力,乃是男人尊严的两大方面。感受不到尊严的男人往往会自暴自弃,自卑自艾。因此,聪明的妻子总是极力去维护丈夫的尊严,通过各种“花言巧语”和“技术手段”激励丈夫扬帆破浪,重振雄风。一句话、不懂维护丈夫的尊严的女人太无知。
五、爱攀比好虚荣
有人形容女人是城市的一道风景线,因此,如果没有女人之间的相互攀比,争奇斗艳,风景又怎会“亮丽”呢?但是,假如不按自身的经济条件,盲目攀比,那就过于虚荣了。这种过分的虚荣往往使那些非“财大气粗”的男人产生精神紧张,甚至为此不堪重负。一句话、爱攀比好虚荣的女人太“恐怖”。
六、体贴不入微
体贴不入微这是那些自认为“贤妻”的一个通病。一些妻子在抱怨丈夫、对他关心有加,照顾周到,为什么他还是不满意。可她也许不知道自己有意无意、自觉不自觉地冷落或贬低了丈夫的亲友,导致了丈夫的反感。男女结合不仅仅是两个人之间的互动,而且还涉及到两个人之间不同社会关系(如亲友)的互动。忽略这种社会关系,往往会加深婚姻“围城”的感受,并滋生冲出“围城”的欲望。一句话、体贴不入微的女人太可悲。
七、忽视性爱
由于几千年封建思想的影响,国人大多谈性色变,尤其女人的性欲望更是受到压制,她们主动提出性需求被视为“不正经”,是“淫妇”。与此相适应,她们对婚姻中的性也仅仅看成一种为了传宗接代,生儿育女而不得不为之的事情。这种性观念的偏差,使她们远离性愉悦、性享受,造成事实上的性与爱的分离。现代婚姻应是性爱与情爱的和谐统一。和谐的性生活不仅有助于夫妻情爱的加深,而且有助于夫妻的身心健康。
八、缺乏主妇意识
主妇意识与主妇能力是密切相关的,两者归根到底涉及到女性如何扮演好家庭角色——主要指妻子角色和母亲角色的问题。有道是、“抓住丈夫的心,首先要抓住丈夫的胃”。当然,这种说法未免太具传统色彩,但其中却透露出一定的道理。持家或家政能力差的女性,对婚姻家庭生活的影响是不言而喻的。“出得厅堂,入得厨房”,应该成为现代女性的一种追求。
九、随意泄露隐私
家庭是最私密的场所,婚姻是最私密的关系。有些女性不了解这一点,喜欢在女伴中间谈论家中“秘闻”,乃至发生在夫妻之间的隐私事件,且进行互比互评,以获得某种心理满足。其实这是非常不可取的。它“出卖”的不仅仅是丈夫,而且还“出卖”了自己,“出卖”了整个家庭。人们常说,家庭是温馨的港湾。如果个人的隐私安全都得不到保证,婚姻家庭生活难道还能温馨得起来吗?
十、“控夫欲”过旺
“控夫欲”过旺实乃现代婚姻中的“常见病”。导致这种“病症”的原因是多方面的、妻子因缺乏自信而多疑猜忌,因“关爱”丈夫而处处操心,因怕丈夫“变坏”而时时设防,如此等等。“控夫欲”过旺者,刺伤的不完全是丈夫,还包括她本人——随时处于焦虑紧张的状态之下而不能自制。有道是、“道高一尺,魔高一丈”。“控制”与“反控制”将不会停息,何不做个高明的“驭夫”者,让丈夫开开心心地成为“自由人”,且心甘情愿地在你的视野之内?
“怀孕头3个月怕流产,怀孕7~8个月的时候又怕胎动不正常、胎死腹中,还怕有了宝宝影响升职,我老公都说我有孕期焦虑症了,我认识的那些孕妇也是这样。”怀孕4个多月的小C这样对记者说。心理学专家指出,八成孕妇有心理焦虑和抑郁,尤其是“杜拉拉”式职场孕妇。要先调节心情再处理事情,保持乐观对孕妇和宝宝都有好处。
80%的孕妇心理焦虑抑郁
美国乔治亚理工学院心理学博士、著名心理学家张怡筠对记者称,她接触过上海某媒体一位高职女领导,她说她怀孕后每天都担心孩子。凡是可以想到将来有可能发生在宝宝身上的事情她都想到了,例如孩子会否有兔唇、将来会不会生活不开心,甚至因小学生跳楼事件而担心孩子长大后会否跳楼?她常因为这些担心而睡不着觉。怀孕还让她错过了升迁机会。她在待产时就常常在半夜哭泣,把老公拉起来大吵大叫。她说自己有产前抑郁症,但又怕吃药影响宝宝健康,这就产生了更多的心理负担。
“80%的孕妇都会出现心理焦虑和抑郁的状况,其中很多是‘杜拉拉’式的职场孕妇。”张怡筠在“智灵通孕妇关爱计划”启动仪式上对新快报记者表示,做了孕妇的“杜拉拉”们,比一般孕妇更易有心理问题,这是身体生理情况发生变化的情况下面对工作上额外的压力和挑战时所产生的。
职场孕妇常见四大心理压力
“2008年一项大规模的研究发现,职场孕妇主要有四大心理问题。”张怡筠对新快报记者称,职场孕妇中最普遍的心理压力是担心宝宝是否会健康;第二常见的心理压力是发生在高龄职场孕妇中,她们过了30岁以后怀孕,因此很担心以自己的生理状况能否生一个健康宝宝;第三常见的担心是害怕怀孕对职场生涯的改变;排第四的心理压力是怕产后身材变形。
她称,正常来说,升迁、换工作都会让你心里面产生一些不同的感受,产生轻微焦虑和压力是正常的,但如果这些焦虑和压力严重到影响生活作息(如经常失眠和缺乏食欲)和人际交往(如觉得自己每天心慌慌、不知所措,跟周遭人的相处有障碍了,或者老是想跟老公、别人吵架,经常自怨自艾等),就说明自己的焦虑和抑郁程度已经到达了病态程度,需要正视自己的心理困扰并积极进行干预和治疗。
“杜拉拉”式职场孕妇舒压法则:
一、“孕事”不宜对领导隐瞒
隐瞒怀孕的事情,到遮掩不住时才承认怀孕。这种做法未必聪明,反而会破坏你跟领导间的信任关系。建议怀孕3个月较稳定确定怀孕成功后,就要主动跟领导和同事说,并用报告好消息的幽默形式说:“报告领导,大好消息,我为这个团队带来了一个生力军!”
二、孕妇开博
心理学上处理情绪有个很好的方法,就是写作。因为我们绝大部分的焦虑来自于慌乱的想法,写作就能梳理和整理想法,抒发情绪,让焦虑感下降。写博客还可以达到社会支持的效果,孕妇间得到情绪支持,这对情绪有很大波动的孕妇来说很有正面意义。
三、每隔2小时为大脑舒压
建议孕妇每隔1.5~2小时花5分钟时间做一个大脑舒压的呼吸放松法,可大幅降低体内压力。推荐1?4?2呼吸法,即1拍吸气,4拍吞气,2拍吐气,更好的做法是3?12?6。深呼吸同时什么都不去想,可以把焦虑的状况调回正常。