症状及患病时长:宝宝从出生上眼睑就有泛红,在新生儿科住了一周之后出院时上眼睑肿,到现在两个月还是红和

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发布时间:2024-12-14 08:42

第1次提问

症状及患病时长:宝宝从出生上眼睑就有泛红,厂房保洁13825404095在新生儿科住了一周之后出院时上眼睑肿,到现在两个月还是红和肿。另外宝宝的阴茎和睾丸今天发现有泛红。 (第一张图为刚出生,后面为两个月左右) 就医及用药情况:未用药 请问下是什么原因呢?请问这个是血管瘤吗,红肿会消吗?需要用什么药处理呢?

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您好,咨询已收到,宝宝的情况要考虑1.单纯血管痣、湿疹 2.尿布皮炎。

接下来的时间我将打字详细回复您如何处理,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待。

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复,避免浪费追问权限。

2024年12月12日

您好,首先感谢信任!

一、照片中宝宝眼睑出生时就有的发红,要考虑单纯血管痣,也叫“鲑鱼斑”、“天使之吻”、“鹤吻痕”。

眼睑的单纯血管痣一般是能颜色逐渐减淡和消退的,但这个过程快的可能1-2年,慢的可能需要很多年。不过对宝宝没什么影响,所以也不用太着急。

目前没有看到血管瘤表现,不用担心。

二、单纯血管痣不会引起肿胀,目前照片中看着宝宝眼睑有些粗糙,要考虑可能是单纯血管痣基础上出现湿疹,湿疹可以引起肿胀。

这种情况可以涂凡士林,一天2-3次。

如果还是不能缓解,可以涂妥布霉素地塞米松眼膏,一天两次,涂抹到光滑后,减量为一天一次,继续涂抹3天再停用,一般需要涂抹1-2周左右。

三、照片中宝宝生殖器发红表现,要考虑尿布皮炎,跟尿布区捂热、尿粪刺激有关系。

建议的处理如下:
1、最近方便的话可以不带或少带尿不湿,经常打开晾一下。如果不方便护理需要带尿不湿,要保证勤换,最好每次排尿排便后都清洗并更换,尽量减少尿粪刺激。

用流动水冲洗或者用棉柔巾沾水擦洗都可以,清洗干净后轻柔拍干。不然持续尿粪刺激的话,症状可能会很难恢复。

2、在每次清洗屁股后,可以外用氧化锌软膏或含有氧化锌的护臀膏(如果家里有护臀膏,可以拍照看一下),来发挥隔离尿粪刺激作用。

3、对于用氧化锌软膏护理后仍发红不退的,可考虑短期使用激素药膏,首选弱效的地奈德乳膏,一天两次,来促进消退。

加上地奈德乳膏后护理用药顺序:
早晚各一次:
清洗-地奈德乳膏
其他时间洗完屁股后:
涂氧化锌软膏或含氧化锌的护臀膏

补充:
1、地奈德乳膏涂抹时注意用手揉一揉吸收进去,皮肤表面尽量不要残留,有排尿排便清洗掉之后不需要补涂。

氧化锌软膏涂抹时不需要揉搓促进吸收,涂抹均匀在皮肤表面,发挥隔离尿粪刺激的保护作用,清洗屁股后可以补涂。

氧化锌软膏主要成分氧化锌不被皮肤吸收,主要发挥隔离尿粪浸渍的保护作用。说明书写一天两次用,但尿布区由于经常需要清洗掉,每次清洗后可以补涂。

2、地奈德乳膏是处方药,不过很多药店(实体)不需要处方也可以购买。如果购买不到,也可以购买丁酸氢化可的松乳膏(见图)替代,是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏,临床应用广泛,在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全。尿布区由于尿不湿包裹,会促进药物吸收,如果能控制在2周内会更好。

3、需要注意的是,尿布区捂热潮湿,有继发真菌感染风险。如果后面出现使用地奈德乳膏无效,且皮疹持续增多、出现圈状脱皮表现(见图),需要考虑继发真菌感染可能。
如果出现这种情况,建议复诊咨询。考虑真菌感染的,需要使用抗真菌药(如酮康唑乳膏)治疗。

需要您补充回复的信息如下:
1、现在眼睑处摸着有没有粗糙不光滑的颗粒感?照片中看着是有粗糙不光滑的
2、宝宝其他部位发作过湿疹吗?家中三代以内有过敏性鼻炎、哮喘、反复湿疹病史吗?

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第2次提问

眼皮是有点像小颗粒,脸上也有。家里面没有湿疹和哮喘,但是我有荨麻疹。

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您好,补充信息已收到,编辑信息回复中,请稍候!

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。

2024年12月12日

您好!

这种粗糙颗粒样表现,是要考虑湿疹的。

面部不严重,可以先保持凉爽,做好润肤观察一下。

眼睑的如果涂凡士林润肤不能缓解,可以涂上面提到的妥布霉素地塞米松眼膏,一天两次,促进恢复。

有些反复湿疹的宝宝会有过敏性鼻炎、哮喘等家族史,当然也有很多是没有的。

这次护理治疗到症状消退减量停药后,平时也要继续坚持涂抹润肤霜、注意保持凉爽,来预防复发。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。

2024年12月12日

第3次提问

我刚刚看到宝宝阴茎上有红疹,这个需要用药干预吗还是直接擦氧化锌呢。

您好,追问已收到,编辑信息回复中,请稍候!

2024年12月12日

您好!

宝宝阴茎上有红疹,也可以直接擦氧化锌,一天两次。

如果不能改善,同样可以涂地奈德乳膏,一天两次。

希望我的回复对您有帮助,祝您宝贝健康快乐每一天!