很重要！梁医生告诉你:带孩子去高原的必备事项！
2017-10-18 17:20
梁妤婷天爱儿科创始医生
擅长：健康儿童成长管理；慢性疾病（过敏性疾病、哮喘）的管理；婴幼儿睡眠指导；疾病诊疗：咳嗽、发热等呼吸消化疾病
与孩子身处高原 | 是怎样的一种体验？
紧急求救！！
前不久收到一位诊所客人的紧急电话求助，居室保洁13825404095他的3岁大的孩子在青海旅行的第二天突然出现剧烈呕吐！！
紧急处理：
综合孩子的表现，我考虑孩子可能是高原反应，叮嘱他立刻去到当地医院进一步检查，随后当地医院医生确诊孩子是高原反应，立刻将孩子转送至低海拔地区才得以缓解。
我国高原面积辽阔，包括青藏高原、云贵高原、内蒙古高原等地区，高原地区的美景每年吸引的大量的家庭前往旅行，然而，海拔所带来的问题常常容易被家长忽视！
前段时间，我也带我的孩子去了高原地区，在这之前，我也提前学习了高原病的相关知识以及做了相关准备。
我也想把这些知识分享给大家：
高海拔引起的疾病不容忽视
很多家长常常容易低估高原给孩子带来的影响，因此在去高原之前没有做到充分准备，这样容易导致不良后果。高海拔会导致高原病，表现为头痛、呕吐等不适，严重时甚至会引起高原肺水肿、高原脑水肿（HACE），这些疾病严重时可能会危急生命。
为什么海拔升高容易引起疾病？
随着海拔的升高，气压逐渐下降，气压下降会导致吸入氧分压下降。最终导致身体和组织缺氧。
如何迅速判断孩子存在高原反应？
#孩子表达能力欠佳，因此往往不能准确反应自己的实际状态。
#孩子出现面色苍白和意识水平降低或其他非特异性症状，如更易激怒、哭闹、食欲下降、玩耍减少、睡眠中断，呕吐等情况时，家长需要高度重视。
儿童路易斯湖量表可以帮助我们家长进行评估
如果总分大于7分，或儿童症状评分大于3分，烦躁评分大于4分，家长应提高警惕。
4、去高原前需要做哪些准备？
（1）预防疾病：上呼吸道感染或其他感染(如中耳炎)有增加发生高原反应的几率，应预防这类疾病发生。
（2）记录旅游目的地医院的具体位置及电话，方便随时就医。
（3）做好能快速有效转移至低海拔地区的预案，例如交通工具及人员。
（4）旅行路线设计要符合海拔逐渐升高的要求。特别是上升到2000K海拔以上的高度时，健康儿童应缓慢上升至高海拔，并且一当在出现问题时能够快速降至低海拔区域。
高原疾病如何预防：
（1）避免海拔急剧升高：每日上升不超过300米
（2）充分补充水分，保暖及充足能量供给，增加组织对低氧的耐受能力。
（3）避免在高原地区进行剧烈的活动，减少组织氧消耗。
（4）准备氧气。辅助供氧有治疗轻症高原反应的作用，可以购置氧气装置。有一些高海拔地区的酒店还会为游客提供辅助供氧设备。
（5）预防用药：研究显示乙酰唑胺对于预防成人高原反应有一定效果，但该药在儿童中的应用研究较少，详细需要咨询医生。
以下情况儿童的父母避免旅行至高海拔地区(2000米以上)
●小于6周龄的足月婴儿(小于46周矫正胎龄的早产儿)，或1岁以内有氧需求或肺高压病史的足月儿
●有对氧气的格外需求、支气管肺发育不良或肺高压病史的矫正胎龄超过46周的早产儿
●先天性心脏病伴肺高压、发绀或心内分流
●镰状细胞病
●唐氏综合征伴心脏分流或肺高压
●活动性呼吸系统疾病，如肺炎、支气管炎或囊性纤维化急性加重期
高原旅行常备药？
（1）鼻朗：高原地区湿度低，常常导致鼻腔干燥，备用盐水喷鼻液可避免鼻腔干燥带来的不适。
（2）退热止痛药：美林或泰诺林
轻微的头痛症状可以使用退热止痛药物帮助缓解。
（3）其他旅行常备药：参见“《带娃出游必备的医药清单》古锐医生”。
希望这些干货能帮助大家~
注：文章部分图片来源于“必应”。
梁妤婷 天爱儿科创始医生
作者简介
擅长：
健康儿童成长管理（体格生长监测与评价、神经心理行为发育监测与评估、喂养咨询与指导、
护理与疾病预防指导、早期发展促进指导等）；
婴幼儿睡眠指导（早期睡眠习惯培养、睡眠不良习惯调整）；过敏性疾病管理
（食物过敏、全身过敏性疾病、皮肤过敏）；
慢性疾病（过敏性疾病、哮喘）的管理；
儿童常见急性疾病：咳嗽、腹泻、发热、皮疹。
原广州市妇女儿童医疗中心医师；
美国心脏病协会BLS导师；
广州少年儿童图书馆特聘讲师返回搜狐，查看更多
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