新生儿和婴儿护理

文章正文
发布时间:2024-08-24 20:07

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

新生儿和婴儿如何洗澡?

宝宝的衣物和接触皮肤的物品都应该柔软不粗糙,家电清洗13825404095因为新生儿皮肤娇嫩要避免摩擦损伤皮肤。

沐浴时应该避免长时间浸泡。

使用婴幼儿专用的沐浴露清理,如果洗澡次数多,不需要每次都使用沐浴露,以保护孩子的皮肤。

水温不应过热,温度 38 度左右就可以,可用手肘内侧皮肤感觉温度。

沐浴后应该给宝宝涂护肤油或者护肤霜,来保护孩子娇嫩的皮肤。

1 岁内宝宝的洗澡方式:根据小于 28 天和大于 28 天进行划分,新生儿(小于 28 天)建议 24 小时后洗第一次澡,之后可以保持每天或隔日;大于 28 天的宝宝,在会爬前每周洗澡 2~3 次。但家长可以根据所处环境、气候的不同,适当增加或减少洗澡频次。在脐带残端未脱落前,可进行擦浴,不建议盆浴。

怎么护理宝宝的肚脐?

在宝宝出生前,脐带是连接胎儿和母体的纽带,负责氧气和营养供应、代谢废物的排出,当胎儿娩出后脐带就完成了它的使命。出生断脐后,脐带残端一般会在 1~7 天内自行脱落,2 周内脱落都是正常的。

脐带残端脱落前,脐部是一个开放的创口,如果护理不当容易发生感染,进而可能引发脐炎、黄疸、败血症等疾病,因此,新生儿宝宝的脐部护理非常重要。

关于脐带护理,WHO 倡导「自然干燥法 (Natural Drying Care)」,就是说在宝宝出生后经过严格无菌断脐(在正规医院,夹闭和剪断脐带的操作都是要求严格无菌的),24 小时后不包扎脐部,让脐带残端暴露于空气中,不用任何消毒剂,保持脐带干燥,等待自然脱落。在这期间,使用尿布 / 纸尿裤时需折叠在脐部之下,以保证脐部能暴露在空气中。

但是,在部分经济落后地区,断脐操作不规范、新生儿生活环境不够干净卫生,可能导致新生儿脐炎等感染风险升高,可以考虑每天使用酒精或碘伏棉签给肚脐进行消毒。

另外注意,不要在肚脐里撒爽身粉,粉末会刺激肚脐引发炎症。

给宝宝洗澡时,要不要用肚脐贴 / 防水贴?

美国儿科学会的建议是,在脐带残端还没脱落前,只为宝宝做擦浴就好,脐部不需要擦浴,要保持干燥清洁。所以,是用不到肚脐贴 / 防水贴的。

我们建议,在脐带残端未脱落时,只进行擦浴即可。如果一定要洗澡,可以上半身和下半身分开洗浴,尽量不要碰湿肚脐。如果担心给宝宝洗澡时脐部沾到水,那么可以酌情在洗澡前使用肚脐贴、防水贴等保护脐部,洗完澡后立即去掉。脐贴毕竟有粘性,撕下来的时候注意不要弄痛宝宝、弄伤皮肤。

万一洗澡时碰湿了肚脐,也不要过度紧张,用干净棉签沾干肚脐的水后,用酒精或碘伏消毒一次即可。

脐带残端脱落后就可以全身泡澡了。

怎么预防红屁股?

红屁股的学名是「尿布疹」,最常见的原因是:湿尿片太久没换,尿片反复摩擦,尿、粪刺激皮肤。

想要预防宝宝发生尿布疹,爸妈们平时需要注意以下几点:

勤换尿片;

每次大便后用柔软的棉布和水清洗尿布区皮肤;

清洁尿布区后,轻轻拍干,可让宝宝小屁屁暴露于空气中,待皮肤干爽后再穿尿片;

尿片不要紧贴皮肤,尿片包好后里面仍然应该有空气流通的空间;

不要给宝宝使用爽身粉,不仅不能预防尿布疹,而且与尿液或汗水混合后还会阻塞毛孔,使尿布疹加重。

在某些情况下,宝宝发生尿布疹的风险会增加。比如:处于 8~10 月龄;腹泻; 刚开始吃辅食;正在服用抗生素等。

这些情况下,就需要更加积极地护理宝宝的屁股,预防尿布疹的发生。建议每次换尿片后给宝宝的屁股涂一些护臀霜(一氧化锌膏或凡士林)或润肤膏(或油剂),来阻隔排泄物接触皮肤,减少尿布疹的风险。

即使宝宝没有上述增加尿布疹风险的因素,想用护臀霜来预防尿布疹也是可行的,但前提是宝宝对护臀霜不过敏。

如果宝宝的尿布疹在家经过护理之后没有改善,就要及时找医生面诊。

怎么抱宝宝?

由于宝宝自己的脊柱力量不足,所以抱宝宝的时候要注意给脖子和屁股支撑。横着抱或者竖着抱都是可以的,注意抱时不要掩住口鼻。

宝宝喜欢和大人拥抱。

宝宝怎么睡觉?

新生儿和小婴儿应该平躺入睡。不建议侧躺和趴着入睡,可能会有窒息风险。

不需要额外使用枕头,因为孩子颈椎的弯曲还没有形成,不使用枕头反而是舒适的。

推荐孩子睡婴儿床,和大人在同一个房间(同房不同床),这样大人和孩子的睡眠可以互不干扰,孩子也可以避免被大人的被子掩住口鼻的危险。

宝宝睡着后翻身趴着了,要给他反过来保证仰卧睡姿么?

如果宝宝睡着后又自己翻身趴着了,首先说明宝宝能自由翻身了,会选择自己最舒服的姿势了。那要不要非得保证仰卧睡姿呢?

很多妈妈可能是担心「婴儿猝死综合征(SIDS)」。趴着睡确实是 SIDS 的一个危险因素,多项研究已表明仰卧睡姿可以降低 SIDS 的发生率。美国儿科学会也强调「1 岁以内的孩子都应该仰卧」。仰卧睡姿还可以避免腮腺挤压和口水外流。所以能翻过来最好还是翻过来吧。

但也有宝宝翻过来两次、三次还是会自己趴回去。如果宝宝从俯卧到仰卧的翻身已经非常灵活,还是可以允许宝宝选择自己觉得最舒服的睡姿。

其实能自由翻身的宝宝一般都已经超过 6 个月了,发生 SIDS 的风险已经小了很多。爸妈们所要做的是避免宝宝的床和寝具过于柔软、宽松,不要在床上放置枕头、毛绒玩具或防护垫一类的物品,以防宝宝翻身时窒息或遭到卡挤。

另外,如果宝宝趴着的时候还喜欢撅起小屁股,呈跪卧的姿势,需要警惕是不是有病理性的因素,比如腺样体肥大、过敏性鼻炎或者肠绞痛等,建议及时就医。

如何给宝宝剪指甲?

有的新生儿宝宝出生时就已经长了很长的指甲。孩子的指甲要勤剪,因为指甲长得很快。如果不修剪的话很容易抓破自己的皮肤。

可以等孩子入睡后剪指甲,用小剪刀或者指甲锉修剪指甲。最好是使用可以直接看到指甲的小剪刀,避免剪破宝宝的手指。

新生儿能接受探视吗?

新生儿尽量减少客人探视,尤其是要避免大孩子接触小宝宝,因为孩子之间很容易传播病菌。

更不要让客人亲密的接触孩子,包括亲吻、嚼东西喂孩子吃。

避免生病的人来家里做客。

不要让小婴儿接触抽烟的人,避免刺激孩子的呼吸道黏膜。

如何调节宝宝周围环境的光线?

新生儿和小婴儿的房间可以开灯,合格的日光灯不会影响孩子的眼睛。

也可以拉开窗帘让阳光照进来,但避免让宝宝直视太阳。

避免让婴儿看手机及其他电子设备的屏幕。

夜间如果孩子睡了,应该保持环境黑暗,利于睡眠,不需要开夜灯。

如果孩子夜里醒来,这个时候可以开夜灯。

闪光灯会损害宝宝的眼睛吗?

一般不会。

首先,闪光灯的亮度其实并不高,人们觉得闪光灯太亮往往是因为使用时周围环境太暗,明暗对比才造成了这种错觉,在一些专业的文献中也报道了闪光灯的光线量其实是非常少的。而且在日常拍照时使用闪光灯也只是「咔嚓」一下,照射时间非常的短。

其次,这么小的宝宝眼睛的注视功能还不完善,对照相的兴趣也不大,最喜欢左摇右摆乱看看,要让宝宝一直盯着照相机和闪光灯,基本上是不可能的。除非是长时间被闪光灯照射,日常照相使用闪光灯是不太可能损害到宝宝的眼睛的。

所以,在日常给宝宝照相时偶尔开一下闪光灯,是不必担心会损害到宝宝眼睛的。

宝宝时不时打嗝,这正常吗?

大部分宝宝都会时不时打嗝,宝宝一般不会有什么,家长却会备受困扰。

宝宝打嗝的情况常发生于 1 岁以内,尤其是 6 个月以内的宝宝,虽然母乳喂养和配方奶喂养的宝宝都会出现这种情况,但更常见于吃奶瓶的宝宝。

如果宝宝在吃奶的过程中就开始打嗝,可以给宝宝换个姿势,并试着给宝宝拍嗝,或帮他放松下来,等不打嗝了再继续喂奶。

如果打嗝的情况在 5~10 分钟内还没有自己停止,那么可以试着再喂几分钟或几口奶,可能就可以止住打嗝了。

要是宝宝经常会打嗝,那么尽量在宝宝安静的时候喂奶,不要等到宝宝很饿了才喂奶,这样可以避免宝宝在吃奶的过程中吞下过多的空气,有助于减少打嗝的发生。

宝宝什么时候可以开始趴着玩?一次趴多久?

趴着玩,不仅可以预防宝宝出现扁平头,还可以促进早期头部控制,加强颈部、肩膀、腹部、背部等肌肉的锻炼,开拓手臂范围,有助于宝宝学会翻、滚、爬等动作。

宝宝出生后,从出院回到家的第一天就可以开始趴着玩了。清醒状态下,每天趴着玩 2~3 次,每次趴一小会(3~5 分钟),根据宝宝的能力,趴着的时间可以逐渐延长。

有的宝宝刚开始可能不喜欢趴着,甚至会表现得有些焦躁不安。但是,如果家长出现在宝宝面前,或把玩具放在宝宝可以够得着的地方,那么,宝宝就会慢慢开始喜欢上趴着玩了。

等宝宝大一点以后,还可以把玩具围绕着宝宝摆一圈,让宝宝自己去拿取玩具,这样能够锻炼到宝宝相应的肌肉,可以促进宝宝学习翻滚、腹部猛冲、爬行等动作。

在大人平躺的时候,还可以让宝宝趴在大人的胸部,这样宝宝就会努力抬头并把手臂撑着来试图看到大人的脸。

宝宝出生时两条腿就不直,是不是 O 型腿?要不要趁早做矫正?

小宝宝在妈妈肚子里的姿势是蜷缩着的,所以当宝宝生下来以后腿并不会很直,甚至还会有点 O 型腿,这属于暂时的生理性弯曲。

当宝宝开始学站立或者走路时,「O 型腿」现象可能会更明显,但是随着宝宝肌肉、骨骼的发育,当腿部有足够力量承担体重时,这种现象就会逐渐消失,在 2 岁左右的时候,看起来就不再是「O 型腿」了。

绑腿、矫正支架、矫正鞋这类传说中可以矫正宝宝「O 型腿」的方法,不仅没有用,还会阻碍宝宝的身体发育,不建议使用。

但是除了这种生理性原因造成的「O 型腿」之外,也有一些疾病会导致下肢弯曲畸形,比如佝偻病、骨折、感染等。 所以,如果爸妈们发现宝宝的双下肢不对称、弯曲的角度过大,或是 2 岁之后「O 型腿」还在加重,那么就需要及时去医院寻求专业医生的帮助。

三四个月大的宝宝很喜欢站、蹬踩,会不会损伤宝宝的骨骼?

对于只有三四个月的宝宝来说,即便是站或者蹬踩,时间也不会很长,家长对腋下的支撑可以撑起宝宝大部分的体重,压在宝宝下肢的身体重量并不大。

而且,宝宝自己喜欢站、蹬踩,说明宝宝的身体发育已经达到相应的程度,不存在过早站立或是过度运动的情况。

所以爸妈们可以安心,协助宝宝根据他自己的意愿来活动不会有什么问题的,适当的运动还有助于宝宝的身体健康。

新生儿和婴儿有哪些常见或危险疾病,需要家长注意?

点击下列链接,可查看相关内容:

新生儿黄疸

新生儿脐炎

湿疹

尿布疹

鹅口疮

缺铁性贫血

发育迟缓

肠套叠

哮喘

感冒

幼儿急疹

尿路感染

手足口病

新生儿和婴儿有哪些常见或危险状况,需要家长注意?

点击下列链接,可查看相关内容:

喂养过度和喂养不足

牛奶蛋白过敏

乳糖不耐受

肠绞痛

枕秃

乳牙萌出

吐奶