【认知症照护】照顾认知症老人的十四条原则
2020-11-13 10:10
认知症(失智症、痴呆症)老人由于认知能力逐渐衰退,地面清洗13825404095导致生活能力也不断下降,从刚开始生活基本能够自理,到最后需要全天候的照护。
作为照护者需要应对认知症老人的各种状况,每位认知症老人都有独特的人生经历,他们的能力、身体状况、喜好和照护需求都有所不同,但仍有共通的照护原则。
该图片由Sabine van Erp在Pixabay上发布下面的十四条照护原则,分享给照护者们,希望能对你们有所帮助。
01、保持老人身体的健康不管哪种照护方式,保证老人的身体健康都是照护的首要目的,其次才是给予老人精神愉快,给予老人尊重和认可等等。任何有损老人健康的方式,不管出于什么目的都是需要谨慎或避免的。
02、了解老人缺乏行为控制力、学习和适应能力认知症老人和普通老人最大的区别就是他们没有自我的控制能力,学习能力和适应能力也非常缺乏。这和照顾儿童是完全不一样的,所以大部分指令都需要从他们的角度思考,而不是让他们通过学习来适应照护者。
03、将日常生活简化,简化环境,并将日常活动分段成简单的步骤认知症老人无法完成比较复杂的任务和指令,在日常中,不妨将指令简单化,比如:询问老人“想吃什么”会让老人陷入思维处理的难题。而询问老人“中午吃粥好不好?”会让他们更容易完成和处理,给予答案。
04、了解老人的限制,不要逼老人做超过能力范围的事很多对常人感觉很简单的事情,对认知症老人而言是无法处理的。如果不了解他们的能力,往往会对他们的行为和结果非常失望,甚至责备他们,给他们带来更加沮丧的感受。了解老人的身体和认知能力,尽量交给他们能力范围内的事情,可以避免这种不必要的冲突。
05、给予老人正向限制,告诉老人要做什么而避免「不要....」在和认知症老人沟通的时候,语言和指令要尽可能简单,尤其尽量使用肯定句而不是否定句或疑问句。比如老人在客厅大小便,是非常让家属烦恼的一种情况,但这个时候你不能像对待小孩子一样责备他,对他说不能在这里上厕所,因为他是无法理解的。而是应该观察他有左立不安等排便征兆时,拉着他到厕所,将他轻轻按在马桶上,说“在这里上厕所”,他会更加容易理解。
该图片由Free-Photos在Pixabay上发布 06、在老人能力可及时,尽量让老人自己来,但若老人露出挫折或压力时,应给予帮助,以避免其情绪及行为的过度反应过度的关心和照护,往往会让老人失去宝贵的锻炼生活能力的机会,更加快速的失去认知或自我照顾能力。在老人能力范围内,安排简单的自我照顾任务。比如帮助做饭、洗衣服、准备餐具等等,都可以帮助他维持生活能力。当老人出现挫折的时候,不要责备或单纯的怜悯,而是应该帮助他,并安慰告诉他这很正常,不要有压力。
07、专业的事情交给专业的人士去做作为照护者要明白很多事情只有专业人员才能正确操作,像对认知症老人做心理干预、护理输液、用药建议等,都需要不同学科领域的专业人士才能进行。很多家属会凭借着网络上的只言片语或他人经验就自行尝试,如果出现问题甚至反向效果往往会危害到老人健康安全,专业的事情给专业的人去做,才是正确的处理方式。
08、尽量利用老人较熟悉的常规、旧的习惯及技巧,来帮助老人照护一个老人,先需要了解他的人生经历、语言习惯、用餐习惯等,这些往往更容易被他记住或恢复,依照老人的习惯来制定生活规划,往往比让老人按照照护者指定的方式来进行要容易得多。
09、当老人出现压力及挫折时,照护者应当修订原有计划,作弹性调整认知症老人状态很不稳定,有的事情今天可以做,明天可能就无法完成,这和他们的情绪、身体状况、注意力等都有关。要弹性制定照护或康复计划,随时观察他们的身体情况,不管是理疗康复还是干预训练,都量力而行,依照老人情况随时调整计划。
10、尽量避免问题的发生,不强迫老人依照照护者的指示在认知症老人的照护中,“认可疗法”是很常用的一种手段。在老人的行为或言语和照护者的预期目的有冲突的时候,不妨先认可他们的方式,尽量避免和他们冲突,之后灵活的诱导他们,避免因为不当方式导致其他负面结果。
该图片由Steve Buissinne在Pixabay上发布 11、当某件事造成老人沮丧或混淆时,可尝试不同方法进行认知症老人的注意力和能力可能会有波动,他们在失败或完不成任务的时候会沮丧,这种沮丧会影响他们的情绪,也会让他们抗拒干预或配合,这个时候可以转移注意力,更换项目,消除他们的沮丧感。
12、以「人」为中心,不把目标放在完成事情上以“人”为核心的照护理念永远是我们的第一目标,而完成的事情不过是途径和手段。不管在照护中还是干预活动中,都要牢记这一原则,如果老人在感受很不好的情况下完成一系列动作,可能下次他会抵触类似的活动。反之,就算这次没有完成任务,只要老人情绪是正面的,下次他依旧会尝试,并从中获得快乐。
13、对于老人所表现出的感情,照护者应试着理解,与老人分享这些情感因为认知症老人的行为往往伴随重复话语和无法被理解的内容,很多照护者往往在老人努力表达的时候,流露出不耐烦或敷衍的感觉。认同和分享这些情绪,其实可以让老人建立起与照护者的信任感,降低沟通和照护的难度。
14、老人常会用一些代偿的方式来克服疾病带来的不适,如「我已经洗过澡了」代替「不记得」,应被视为正向的,并给予支持。在认知症老人用此类言语表述时,照护者不用非常认真的去纠正他们,可以认可他们,说“知道了”,也可以适当的表扬或轻轻拍打他们肩部等表示鼓励和认可。
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舒仑士颐养·认知症专科养老舒仑士颐养成立于1979年,曾参与美国前总统里根的护理工作,被CNN评为全美最有名望的老年失智症特别看护机构。返回搜狐,查看更多
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