母婴床旁护理模式对初产妇产后心理及生活质量的影响

张婷婷 孟静静 李曼曼

摘要：目的：分析母婴床旁护理模式对初产妇产后心理及生活质量的影响。方法：选择2020年2月～2021年8月160例在我院分娩的初产妇，接送孩子13825404095按照数字随机分组的方法分为研究组（开展母婴床旁护理模式）和对比组（开展传统护理）。观察两组产妇产后的心理状态、生活质量和满意度。结果：研究组产妇产后HAMD、HAMA量表评分以及生活质量评分均明显优于对比组，P<0.05。研究组产妇对护理服务满意度97.50%明显高于对比组81.25%，P<0.05。结论：对初产妇实施母婴床旁护理能够提高产妇的护理技能和育儿知识，进而帮助产妇改善产后心理状态，促进生活质量提高。

关键词：初产妇;母婴床旁护理;心理状态;生活质量

传统的产科护理服务通常是执行分阶段护理，产后多是采取新生儿与产妇分开施护的理念，但也面临服务时效差、针对性不强等诸多问题，使得产妇的满意度不高。母婴床旁护理是更体现人性化服务的产后护理策略，提倡产后对产妇和新生儿的护理均在床边进行，让产妇直接的观看和直观的体验，能让产妇体会到更多的尊重，也利于产妇信心的建立。并且母婴床旁护理模式能增加产妇和护理人员之间的沟通，增加了产妇的信任感和满意度。研究分析了母婴床旁护理模式对初产妇产后心理及生活质量的影响 ，报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

研究对象为160例在我院分娩的初产妇，研究时间为2020年2月～2021年8月。按照数字随机分组的方法将160例产妇分为研究组和对比组。研究组中有80例产妇，年龄21～34岁，平均年龄（27.73±4.32）岁;孕周37～41周，孕周均值（39.27±1.16）周;分娩方式：25例剖宫产，55例阴道分娩。对比组中有80例产妇，年龄21～35岁，平均年龄（28.15±3.82）岁;孕周37～41周，孕周均值（39.38±1.22）周;分娩方式：27例剖宫产，53例阴道分娩。相互对比两组产妇各项基础信息，存在可比性，P>0.05。

1.2方法

所有产妇均在我院顺利完成分娩，产后对比组开展产科常规护理，主要是予以常规的产后指导，同时由护理人员完成新生儿脐部护理、臀部护理和沐浴等工作，同时每天帮助新生儿进行抚触，出院时予以简单的指导。

研究组开展母婴床旁护理模式，主要内容：

将婴儿车、床旁护理车在病房放置，指出母婴床旁护理的意义和基本的流程，提高产妇的的配合度。分娩后，护理人员帮助新生儿在断脐后进行抚触，同时予以及早的吸吮和开奶。回到病房，护理人员再次对产妇和家属进行宣教，给予产后康复指导，示范和纠正喂养新生儿的体位。关注产妇的心理状态，多为产妇提供帮助，多考虑产妇的心情和需求，给予产妇足够的尊重，耐心倾听产妇的倾述，及时发现不理性的情绪并提高针对性的疏导。

床旁新生儿护理，产后抚触、脐部护理、臀部护理和沐浴均值床旁完成，提供给产妇必要的指导，让产妇和家属了解各个环节的细节和注意事项。创造舒适的病房温湿度，在新生儿娩出24h时可在床旁完成沐浴，确保一人一车一盆，减少交叉感染风险，首次沐浴由护理人员示范和讲解，细致指出沐浴的顺序，正确清洁头部、面部、眼睛和臀部的方法，强调沐浴时注意的脐部的保护。洗浴完成帮助新生儿进行脐部护理，同时选择润肤油在新生儿的臀部均匀涂抹，减少摩擦。教会产妇和家属如何更换纸尿裤，以免穿着不适造成不必要的伤害。之后对新生儿进行抚触护理，促进新生儿胃肠蠕动。第二次护理人员在旁指导产妇完成沐浴和相应的护理，给予随时的纠正，让产妇尽快正确的掌握护理步骤和要点。

1.3观察指标

评估产妇产后心理状况，采用HAMD与HAMA量表进行评分，分值低于7分为正常，分值越高代表不良情绪更加严重。利用健康促进生活方式量表对产妇产后2周时的生活质量进行评价，量表包括压力应对、人际关系、营养、运动、健康责任、自我实现等多项，分值52～208分，生活质量越高则分值越高。出院时面对面问询产妇对护理工作的满意度。

1.3统计学方法

研究、评估获得数据资料均采用SPSS23.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇产后心理状态和生活质量评分

研究组产妇产后HAMD、HAMA量表评分以及生活质量评分均明显优于对比组，P<0.05。见表1。

2.2两组产妇对护理服务的满意度

研究组产妇对护理服务满意度97.50%明显高于对比组81.25%，P<0.05。见表2。

3讨论

由于缺乏经验，初产妇在面对一个未知、陌生且较为痛苦的过程，常常会感到缺乏准备和信心不足，同时产后面对社会、家庭与自身角色的转换，会面临很大压力。喂养和护理新生儿是产妇产后的头等大事，母乳喂养是新生儿健康成长的重要环节，也有利于增强母婴情感沟通，但传统的护理手段难以让产妇及早适应新角色，使得母乳喂养率不高。母嬰床旁护理是目前产科围产期护理的发展趋势，是一种更凸显人文关怀的护理模式，强调以家庭为中心，以人性化服务为基础，在围产期各项护理均在床旁完成，提倡产后母婴同室，提高宣教、心理干预等工作的主动性，给予产妇针对性、持续性的产后喂养、护理新生儿的指导，同时帮助产妇尽快面对新角色，有效的疏导不良情绪，并通过哺乳、育儿知识的增加提高信心，主动应对各方面的压力。同时，开展母婴床旁护理也要求护理人员有更专业的技能，这也促进护理人员不断的提高自身业务能力，是产科护理质量持续改进的保障。

研究将母婴床旁护理实施于研究组，研究组产妇产后HAMD、HAMA量表评分以及生活质量评分均明显优于对比组，P<0.05。证明开展母婴床旁护理，提高了产妇的参与感，也避免因为缺乏经验感到焦虑和手足无措，更利于改善产妇的心理状态，同时也能提高生活质量。研究组产妇对护理服务满意度97.50%明显高于对比组81.25%，P<0.05。证明母婴床旁护理积极主动的服务能让产妇对护理工作更加满意。

综上所述，母婴床旁护理能够提高初产妇的护理技能和育儿知识，进而帮助其改善产后心理状态，促进其生活质量提高。

参考文献：

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